復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院在國際上率先將3D打印技術(shù)運(yùn)用于髖關(guān)節(jié)外科手術(shù)

據(jù)中山醫(yī)院介紹，30歲的患者張先生因稍走會(huì)路后髖部就會(huì)酸痛，而且走起路來一瘸一拐，近日到該院骨科就診，被確診為雙側(cè)髖關(guān)節(jié)先天發(fā)育不良，這是一種骨科常見病。但是，以往由于骨盆內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、髖臼形態(tài)變異，該病早期最有效的治療手段髖臼周圍截骨手術(shù)難度高，只有少數(shù)大醫(yī)院能夠開展。
為了讓更多患者盡早矯正發(fā)育畸形的髖關(guān)節(jié)，擺脫病痛，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長、骨科教授閻作勤和主任醫(yī)師郭常安，帶領(lǐng)關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)在積累了豐富的髖臼周圍截骨手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，國際上率先將3D打印技術(shù)運(yùn)用于髖關(guān)節(jié)外科手術(shù)，成功為張先生先后進(jìn)行了雙側(cè)的精準(zhǔn)髖臼周圍截骨手術(shù)，術(shù)后5天即可出院，隨著康復(fù)鍛煉，張先生可以恢復(fù)到正常人的運(yùn)動(dòng)水平。
“醫(yī)生們用3D打印技術(shù)給我模擬了整個(gè)手術(shù)過程，太神奇了！”張先生說。令該手術(shù)更精準(zhǔn)的法寶是一把量身定做的“手術(shù)尺”。
據(jù)閻作勤介紹，他們首先將患者的髖關(guān)節(jié)薄層CT掃描數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，利用相關(guān)軟件，準(zhǔn)確重建病人病變的髖關(guān)節(jié)；然后在虛擬圖像上劃定截骨的范圍、大小和方向，設(shè)計(jì)出一套準(zhǔn)確的截骨計(jì)劃和截骨的導(dǎo)向模板，也就是前面提到的“手術(shù)尺”；設(shè)計(jì)后，就可以運(yùn)用3D打印技術(shù)1：1地輸出患者的骨盆模型和“手術(shù)尺”。
原本的髖臼周圍截骨手術(shù)由于手術(shù)部位深入骨盆，以往只能憑醫(yī)生的眼睛和手去判斷截骨的位置，但有了這把“手術(shù)尺”，只需要將其消毒后，貼合在患者的髖臼上，就能按照精確調(diào)試好的截骨計(jì)劃，順著它畫出完美的截骨范圍。
郭常安表示，運(yùn)用3D打印技術(shù)后，髖臼周圍截骨手術(shù)時(shí)間縮短，出血量減少，手術(shù)的精確性明顯提高，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。3D打印技術(shù)不僅可以用于該手術(shù)，也可以為需要行髖關(guān)節(jié)置換治療的患者制定個(gè)體化的術(shù)前計(jì)劃，并可以運(yùn)用模型在體外進(jìn)行“實(shí)戰(zhàn)演練”，確保了髖關(guān)節(jié)的精準(zhǔn)關(guān)節(jié)置換治療。
據(jù)院方介紹，3D打印技術(shù)不僅可以輔助外科手術(shù)治療，而且可應(yīng)用于外科教學(xué)，具有直觀、全面、準(zhǔn)確、可交互的特點(diǎn)，有效地縮短年輕醫(yī)生的手術(shù)學(xué)習(xí)曲線，提高手術(shù)的成功率，亦可應(yīng)用于與患者的術(shù)前交流和溝通，使患者充分地理解接受手術(shù)，積極配合醫(yī)生術(shù)后康復(fù)鍛煉。

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